黑人父母生"白人"娃娃 先天性白化病在作怪 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/baidianfengquwen/m/11595.html
导语

胰岛素是临床常用的糖尿病治疗药物，也是最有效的降糖措施之一。现有胰岛素的种类众多，用法、用量又各不相同，你都了解吗？

胰岛素的分类根据作用时间不同可胰岛素可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类。1.超短效胰岛素特点：有效控制餐后血糖；餐后2-5h及夜间低血糖发生率低。2.短效胰岛素特点：与生理状态比较。起效慢、效果差，持续时间长、延后的低血糖。3.中效胰岛素特点：可单独使用或作为基础胰岛素与超短效或短效胰岛素混合餐前使用。4.长效胰岛素特点：适用于1型、2型糖尿病，不宜用于治疗糖尿病酮症酸中 或高渗性昏迷等急性并发症。5.预混胰岛素预混胰岛素主要包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物预混人胰岛素是指将重组人胰岛素(短效)与精蛋白锌重组人胰岛素(中效)按一定比例混合而成的胰岛素制剂，包括低预混人胰岛素和中预混人胰岛素。药品上的数字代表了短效和中效胰岛素各种所占的比例，30代表短效30%，中效70%，25代表短效25%，中效75%，50则代表短效和中效各占50%。胰岛素治疗方案1.基础胰岛素＋口服降糖药基础胰岛素（包括中效胰岛素及长效胰岛素类似物）起始剂量为0.1-0.3U/（kg·d），睡前注射，根据空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3-5天调整1次，根据血糖水平每次调整1-4U直至空腹血糖达标。可与各类口服降糖药（包括胰岛素促泌剂）联用。2.预混胰岛素（或预混胰岛素类似物）根据患者的血糖水平，可选择每日1-2次的注射方案。当HbA1c比较高时，使用每日2次注射方案。每日1次预混胰岛素：起始的胰岛素剂量一般为0.2U/（kg·d），晚餐前注射。根据空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3-5天调整1次，根据血糖水平每次调整1-4U直至空腹血糖达标。每日2次预混胰岛素：起始的胰岛素剂量一般为0.2-0.4U/（kg·d），按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前。根据空腹血糖和晚餐前血糖分别调整早餐前和晚餐前的胰岛素用量，每3-5天调整1次，根据血糖水平每次调整的剂量为1-4U，直到血糖达标。注意：该方案不宜用于T1DM患者的长期血糖控制；T2DM患者使用该方案需停用促胰岛素分泌剂（主要指早、晚餐前服用的胰岛素促泌剂），若没有禁忌证，二甲双胍可以继续使用。3.「餐时+基础」胰岛素强化治疗方案目前常用的胰岛素强化治疗方案，即：三餐前短效/速效+睡前基础胰岛素（中效/长效）。餐时+基础胰岛素：根据睡前和餐前血糖的水平分别调整睡前和餐前胰岛素用量，每3-5天调整1次，根据血糖水平每次调整的剂量为1-4U，直至血糖达标。开始使用餐时+基础胰岛素方案时，可在基础胰岛素的基础上采用仅在一餐前（如主餐）加用餐时胰岛素的方案。之后根据血糖的控制情况决定是否在其他餐前加用餐时胰岛素。除了常见的，还有两种胰岛素强化治疗方案也值得尝试：1.每日2-3次预混胰岛素（预混人胰岛素每日2次，预混胰岛素类似物每日2-3次）：根据睡前和三餐前血糖水平进行胰岛素剂量调整，每3-5天调整1次，直到血糖达标。2.采用胰岛素泵：持续皮下胰岛素输注（CSII）是胰岛素强化治疗的一种形式，需要使用胰岛素泵来实施。血糖监测方案需每周至少3天，每天5-7点血糖监测。根据血糖水平调整剂量直至血糖达标。来源｜好医师版权归原作者所有，如有违规、侵权请联系我们请把这篇文章转给所有人看到

我这个相亲经历，和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样，可能稍微比他好一点点。

本人今年25，今年大年初3，我妈给我介绍了一个相亲妹子，23岁。没有媒人，是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。（她跟她嫂子关系特别好）妹子特别害羞，在我家见面全程躲在她嫂子旁边，我根本看不到她的长相，身材很廋，那种病态的廋，（后来才知道cm，35KG）。然后聊了几句，让我们加

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